[大家谈谈] 有懂结石的老哥吗，帮我看看我老妈比超需不需要做手术

风过无痕

两侧都有，已经住院，明天还需先做比超，还有ct，可能需要手术，本地有人建议不要手术，吃中药！不知道老哥有没有知道的，说下呢！！！

风过无痕

暂时有点痛，不是很痛那种

Tourmaline

根据这份泌尿系统彩超报告，以下是分析和建议：

检查结果总结
双侧输尿管上段结石

右侧输尿管结石：12mm，伴输尿管扩张及右肾积水（肾盂分离12mm）。

左侧输尿管结石：9mm，伴输尿管扩张及左肾积水（肾盂分离8mm）。

提示：结石较大（尤其右侧＞10mm），且已导致肾积水，需积极干预。

双肾结石

右肾结石：最大约19mm（位于肾盏）。

左肾结石：最大约5mm（位于肾盏）。

提示：右肾结石较大，可能需处理以预防感染或梗阻。

右肾囊肿

14×12mm，无回声，目前较小且无症状，可定期观察。

是否需要手术？
输尿管结石：

右侧12mm：属于较大结石，自然排出概率极低，需手术（如输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术）。

左侧9mm：若药物排石或体外冲击波碎石（ESWL）无效，可能需手术。

肾积水：长期积水可能损害肾功能，建议尽早解除梗阻。

肾结石：

右肾19mm结石：若位于肾盂或引起症状，需手术（如经皮肾镜或软镜碎石）。

左肾5mm结石：可尝试药物排石或观察。

下一步建议
立即就诊：建议到泌尿外科进一步评估肾功能（如血肌酐、GFR）及是否合并感染。

手术指征：

右侧输尿管结石（12mm）+ 右肾积水需优先处理，可能需输尿管镜碎石术。

左输尿管结石可尝试ESWL或药物排石，但若效果不佳需手术。

肾结石处理：右肾19mm结石需结合位置和症状决定是否同期处理。

定期复查：右肾囊肿目前无需治疗，建议每年复查超声。

注意：最终治疗方案需结合临床症状（如疼痛、发热、血尿）及医生查体综合判断，请尽快与泌尿外科医生沟通！

Morningwind

我是随风 发表于 2025-2-17 18:48
根据这份泌尿系统彩超报告，以下是分析和建议：

检查结果总结

这是爱诊断的吧

Inkharmony

1.小毛病不要自己吓自己，但是推荐：直接三甲医院走起，这都不是个事。（越小医院事越多！）
2.百度个肾脏结构图，上，中就你这种规格的都是可以冲击波碎石的，配合排石
3.别他妈的动不动推荐微创，上端微创是要埋管的，痛不欲生！

SO：消炎，止痛，适量饮水。明天保持充盈照个B超，再CT确认下详细规格。查下尿常规，外加凝血功能。安排个体外冲击波碎石。
配合排石颗粒溶剂+扩充药剂如：盐酸坦索罗辛扩充。搞定收工！

墨色

自己亲妈还是挂个专家号吧:)

Harmony

双侧输尿管结石，双肾积水，吃点排石颗粒，多喝水，蹦蹦跳跳，今天如果还掉不下来，明天去手术吧

Pearl

没发烧可以先吃扩展输尿管排石的药，多喝水排石，可能自己可以排出来。2天内问题不大

星光

已经在输尿管里面的，大于5mm  建议积极治疗，体外碎石或手术，别拖

Ivory

体外碎石就行了